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 夏天進出冷氣房 咳嗽喉嚨癢恐鼻過敏作怪


酷夏豔陽高照，進入室內空調吹來頓時感覺清涼消暑，但一熱一冷的溫度相差過大，一不小心身體就容易出現狀況，許多人可能認為咳嗽或喉嚨癢，僅是單純的感冒症狀而不以為意，但若是吃感冒藥一直好不了，就可能是鼻過敏找上門。

每當咳嗽、鼻水流不停時，常容易被誤認為是普通感冒。資深耳鼻喉科醫師李宏信說明，感冒誘發因子為上呼吸道細菌或病毒感染，通常合併發燒、喉嚨痛，可能接著流鼻水、打噴嚏，感冒症狀會逐漸出現且持續一整天，病期約5至10天會結束；鼻過敏則是一接觸過敏原就會發作，若為過敏引起的打噴嚏、咳嗽等症狀，則在夜晚和清晨最為明顯，症狀持續週期會斷斷續續超過2周以上。

鼻過敏看似也無生命危險，但患者往往飽受打噴嚏、鼻塞、大量流出清鼻水、鼻塞氧氣不足、頭痛和鼻子搔癢之苦，影響生活品質。李宏信指出，因為鼻腔內有豐富神經，一旦受到過敏原刺激，引起鼻黏膜發炎、腫大，除了誘發過敏症狀，還可能出現頭痛、腦袋昏脹，不僅造成夜晚睡眠品質不佳，連帶導致白天的工作效率或學生上課無法專注，若未積極對症治療，往往造成學習低落的惡性循環。其中鼻水倒流常造成慢性咳嗽，一直無法有效控制的結果，長期恐演變為難纏的氣喘。

一般症狀輕微的鼻過敏患者，治療上多以藥物控制為主，像是口服組織胺、使鼻黏膜血管收縮或含類固醇鼻噴劑等，通常遵從醫囑症狀多能獲得緩解，但如果持續接觸或暴露於過敏原中，往往很容易復發，尤其當過敏症狀嚴重、常反覆發作，連藥物成效也控制不佳時，則建議採取手術治療。

早期鼻過敏翼管神經截除手術需掀開上唇，由鼻竇腔進入進行神經截除，傷口大且易有後遺症，李宏信表示，現已改良為經鼻腔之方法引導，使用射頻電波低溫熱透方式來截除鼻過敏神經，手術過程先以沾有麻藥的棉花置放鼻腔內進行局部麻醉，再將特製高頻探頭接觸鼻腔內最深處的翼管神經口（鼻過敏神經進入鼻腔之開口），截除神經讓血管即時產生凝固、結痂且不流血，全程約30分鐘，安全且不易復發，術後能快速恢復正常生活和工作，患者滿意度逾8成。

雖然截除過於敏感的鼻神經後，可以大幅改善患者生活品質，但仍應留意盡量避免接觸過敏原、刺激物。家醫科李政道醫師提醒，平常外出可戴口罩、定期清洗床被單和枕頭套，盡量避免身處變化過大的溫度與溼度環境中，增強好菌、提升免疫力，努力杜絕各種過敏病源，就能獲得更好的生活品質。

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 服海出息算家動助向獨小


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