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1月 25, 2019

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網瘋傳夜尿是中風、心衰竭前兆？教授：道聽塗說！

【早安健康／科學的養生保健．林慶順教授】這個影片已經收過無數次了。光是看標題就知道它是胡言亂語，所以也就懶得理會。

這次決定回應，是因為，昨天（2017-10-25）它同時出現在我的電郵及LINE裡，而寄來的倆人都是受過醫學訓練的。

受過醫學訓練的人都相信了，何況一般普羅大眾？

這個影片的標題是：夜尿與中風的關係 ! 有半夜起來尿尿的朋友們，最好看一看此影片，以防中風 !

它是有文字版的，所以，我是可以一字一字地將它拆解分析。但是，由於內容太長，我也就只能挑幾個重點來跟大家討論。

首先，我們來看它的第三句話，也是最重要的一句話：「其實，夜尿並非膀胱功能失常的問題，夜尿是因為老年人心臟功能老化衰竭，右心房回吸來自下半身的血液能力變差所導致…」

讀者如果用「夜尿」或「nocturia」做搜索，我可以跟你保證，你絕對不會在任何有信譽的醫療網站看到此一說法。

夜尿的原因很多，但是心臟衰竭絕不會是唯一的，或主要的。

花蓮慈濟醫院泌尿部主任郭漢崇醫師曾接受訪問，談論

夜尿的原因和治療

。可是，他卻完全沒有提起心臟衰竭。他真正有說出的四個常見的夜尿原因是（1）因罹患新陳代謝性疾病需服用利尿劑，（2）膀胱過動症，（3）膀胱出口阻塞，及（4）抗利尿荷爾蒙不足。

還有，發表於2012年，由郭漢崇醫師所帶領的一項調查研究發現，夜尿的危險因子依序是（1）年紀，（2）高血壓，（3）糖尿病，（4）肥胖，而心血管疾病僅有邊緣的關聯性。

由於心臟衰竭是各種心血管疾病裡，相對較少見的疾病。所以，既然心血管疾病僅有邊緣的關聯性，那，心臟衰竭有可能會是夜尿的主因嗎？

由此可見，這個影片將心臟衰竭說成是夜尿的主因，完全是一派胡言。

這個影片也說「睡前一定要喝點溫開水，半夜起來尿尿之後一定要再喝點溫開水，不要怕夜尿，因為不喝水可能會奪走你的性命」。

可是，這一說法，與泌尿醫學所建議的，恰好相反。

泌尿醫學給夜尿症患者的建議是「要減少夜間水分的攝取」。請看，例如：https://www.nafc.org/nocturia/。

最後，我們來看影片裡所說的「夜尿是導致腦梗塞心肌梗塞的重要原因」。

它的解釋是「因為經過兩三次排尿後，血液中的水分已經大量減少，加上冬天人體透過呼吸散失水分速度很快，於是血液開始變的黏稠，睡覺的時候由於人體基礎代謝低，心率相對變慢，於是黏稠的血液加上緩慢的血流速度，血管狹窄處就容易堵塞了…. 」

我就請讀者看「冬天人體透過呼吸散失水分速度很快」。

這是哪門子邏輯？

有關一大堆勸人睡前睡後喝水的無稽之談，我已經發表過文章給予駁斥。例如：
醫學背後的黑幕？
喝水學問怎麼大
晨起喝水攸關性命?

總之，我奉勸讀者，醫療資訊的獲取，一定是要從有信譽的機構，不要道聽途說。像這種假好心，真害人的什麼『心靈列車』，我們都應該予以唾棄和譴責。

原文出處

【延伸閱讀】

作者簡介：科學的養生保健，版主林慶順，加州大學舊金山分校醫學院教授（現已退休），擁有40年醫學研究經驗，發表過近200篇研究論文，擔任逾60本世界知名醫學期刊的評審委員。以醫學研究的角度，發表基於科學證據的文章，致力於破解流竄於網路的養生保健迷思，幫助讀者避免被未經證實的資訊誤導，進而維護個人健康。

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