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 台灣超過500萬人有高血脂！心臟權威：血脂下降也別擅自停藥


全台每5人就有1人血脂指數超標，估算台灣高血脂患者已突破500萬人。（圖片來源／acworks@photoAC）

根據國健署民國102-105年「國民營養健康狀況變遷」調查發現，20歲以上國人高血脂盛行率高達22.8%，即每5人就有1人血脂指數超標，估算全國高血脂患者已突破500萬人，高血脂症儼然成為國病之一。

馬偕紀念醫院總院副院長、中華民國血脂及動脈硬化學會理事長葉宏一指出，據民國96年至106年統計，台灣人心臟病的死亡率（每10萬人口）更從56.7%上升至87.6%，是國人死亡原因的第二名，急性心肌梗塞的發病更有年輕化的趨式。

「國人可能因為生活型態改變、又缺乏運動，在診間真的看到越來越多體重過重的高血脂患者！」葉宏一表示，通常有高血脂的患者，血糖血壓也控制不好。

李貽恆強調，如果無法透過改變生活習慣使低密度脂蛋白膽固醇下降，長期下來就可能提高心血管疾病的風險。（攝／陳稚華）

血脂下降後就能停藥？

葉宏一發現，有57%高血脂病人曾連續7天以上未服用降血脂藥物，近3成病人認為吃藥一段時間若血脂脂數降低即可停藥。「病人用藥順從性低，是導致血脂指數無法控制的主因之一！」李貽恆也舉出國外研究為例，發現病人若停用Statin類藥物，30天內心肌梗塞風險將增加近3倍，而服用Statin類藥物順從性佳的病人住院率則較低。

擔心副作用而拒絕用藥...醫師：心理因素占多數

調查結果也發現，97%服用藥物的高血脂病人之後並沒有不適。李貽恆強調，根據最新《Lancet》研究實驗結果顯示，服用降血脂藥物後所產生的副作用，多半與心理作用有關。「這可能是源於預期心理恐讓藥效產生反安慰劑效應，讓病人特別注意到副作用！」

葉宏一也提醒有高血脂的民眾，想要控血脂一定要：定期回門診追蹤、抽血測量血脂值；並達到治療控制目標，尤其心血管疾病病人應比一般人更積極治療；即使血脂指數回到正常，也不要擅自停藥或減藥，應與醫師詳加討論。「積極調整生活習慣並持續治療，才是控制血脂的關鍵！」

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