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 暈眩上身該看哪一科?頭暈目眩可能與這6健康問題有關


【華人健康網記者洪毓琪/台北報導】三不五時就頭暈、目眩,甚至伴隨有噁心、想吐之感?小心可能是暈眩症上身!不過,面對惱人的暈眩問題,除了影響日常生活外,更讓民眾困惑的是,想要改善暈眩不適,到底該看哪一科才對?

有心血管疾病病史者注意!暈眩問題可能是血管狹窄惹禍

除了說明暈眩的可能成因外,林志遠醫師也分享到,最近院內就診治了一位特殊頭暈治療成功的案例。現年61歲的劉先生是一位退休商人,過去因為工作需要,菸酒不忌。在59歲那年因急性心肌梗塞放了支架救回一命後,開始就整天頭暈暈的。

一開始其心臟科的醫師認為,劉先生可能是因為心肌梗塞後,擔心生命再次有危險而出現焦慮症狀,只要吃一些輕度的解焦慮藥物就可以處理。可服藥後,劉先生頭暈暈的感覺還是一直存在,讓他整天生活都很痛苦;後來更被診斷有憂鬱症,但吃了抗憂鬱劑也不見起色,反而造成患者整天頭更昏、無力及想睡的感覺。

於是輾轉置神經內科尋求協助,而在周全性的評估,以及結合病患之前他院耳鼻喉科及心臟內科的檢查報告綜合判斷下,推測劉先生可能是多條血管狹窄疾患(polyvascular disease)的患者。

正由於劉先生有心臟冠狀動脈狹窄阻塞的病史,所以推論其暈眩症狀,可能是同時伴隨有脊椎基底動脈狹窄,導致循環不良所引起。因此安排了主動脈血管磁振造影(aortography Magnetic Resonance Angiography)來看看主動脈、頸動脈及顱內血管是否有問題。

沒想到經進一步檢測後發現,結果的確如推測般,在劉先生右側脊椎動脈的入口(V0)發現嚴重狹窄。還好在釐清劉先生暈眩成因,調整血壓用藥、適量飲水及配合藥物治療後,劉先生多年頭暈的困擾終於獲得改善,重拾生活品質、心情也跟著大幅變好。

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